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Votre logement
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Votre profession
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Veuillez saisir la date de début de votre contrat de travail (au format AAAA).
Veuillez utiliser le format de date: AAAA. Par exemple 2006.
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La date de début ne peut pas être supérieure à la date du jour.
La date de début de contrat ne peut être inférieure à celle de votre 16 ième anniversaire.
Veuillez choisir votre type de contrat dans la liste
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Veuillez saisir la date de fin de votre contrat (au format JJ/MM/AAAA)
Veuillez utiliser le format de date : JJ/MM/AAAA. Par exemple 17/03/2020 pour le 17 mars 2020.
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Vous ne pouvez pas faire de demande de souscription si vous n'êtes pas âgé de 18 ans ou plus.
La date de naissance que vous avez renseignée semble inexacte. Veuillez vérifier la date saisie.
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La date que vous avez renseignée semble inexacte. Veuillez vérifier la date saisie.
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Veuillez saisir la date de fin de votre contrat (au format JJ/MM/AAAA)
Veuillez utiliser le format de date : JJ/MM/AAAA. Par exemple 17/03/2020 pour le 17 mars 2020.
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La date de naissance que vous avez renseignée semble inexacte. Veuillez vérifier la date saisie.
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La date doit être postérieure à celle de votre 16 ième anniversaire.
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Ancienneté bancaire
Veuillez saisir la date depuis laquelle votre banque principale gère vos comptes (au format AAAA).
Veuillez utiliser le format de date: AAAA. Par exemple 2006.
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La date doit être postérieure à celle de votre 16 ième anniversaire.
Identité du conjoint
La civilité de votre conjoint ne correspond pas à la situation familiale déclarée.
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Veuillez saisir le nom de votre conjoint tel qu'il apparaît sur sa carte d'identité ou son passeport, et sans accents ou caractères spéciaux.
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Veuillez saisir le prénom de votre coinjoint tel qu'il apparaît sur sa carte d'identité ou son passeport, et sans accents ou caractères spéciaux.
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Veuillez saisir la date de naissance de votre conjoint au format JJ/MM/AAAA (exemple : 09/12/1976).
Champ date invalide, veuillez respecter le format JJ/MM/AAAAA
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Vous ne pouvez pas faire de demande de souscription si vous n'êtes pas âgé de 18 ans ou plus.
La date de naissance que vous avez renseignée semble inexacte. Veuillez vérifier la date saisie.
Veuillez saisir une date inférieure à la date du jour.
La date doit être postérieure à celle de votre 16 ième anniversaire.
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Veuillez saisir la date de naissance de votre conjoint au format JJ/MM/AAAA (exemple : 09/12/1976).
Champ date invalide, veuillez respecter le format JJ/MM/AAAAA
Ce champ est obligatoire.
Vous ne pouvez pas faire de demande de souscription si vous n'êtes pas âgé de 18 ans ou plus.
La date de naissance que vous avez renseignée semble inexacte. Veuillez vérifier la date saisie.
Veuillez saisir une date inférieure à la date du jour.
La date doit être postérieure à celle de votre 16 ième anniversaire.
La date doit être postérieure à la date du jour
La date saisie est erronée.
Champ non valide
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Champ non valide
Ce champ est obligatoire.
Veuillez sélectionner le pays de naissance de votre conjoint dans la liste.
Champ non valide
Ce champ est obligatoire.
Champ non valide
Ce champ est obligatoire.
Veuillez choisir la nationalité de votre conjoint dans la liste.
Champ non valide
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Veuillez saisir un numéro de téléphone fixe composé de 10 chiffres. Un numéro de téléphone est nécessaire pour vous contacter et faciliter le traitement de votre dossier.
Veuillez saisir un numéro de téléphone composé de 10 chiffres commençant par 0 et ne commençant pas par 06 ou 07.
Un n° de téléphone portable (10 chiffres) est nécessaire pour vous contacter et faciliter le traitement de votre dossier. Il est indispensable pour la signature éléctronique.
Veuillez saisir un numéro de téléphone composé de 10 chiffres (commençant par 06 ou 07).
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Complément d'identité du co-emprunteur
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Veuillez choisir votre type de logement dans la liste.
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Veuillez saisir l'adresse (n° et nom de la rue) sans accents ou caractères spéciaux, sur 32 caractères maximum.
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Ce champ est obligatoire.
Veuillez saisir le complément d'adresse (Etage, Appartement, Bâtiment) sans accents ou caractères spéciaux, sur 32 caractères maximum.
Champ non valide
Saisissez le code postal de la ville sur 5 chiffres. Si votre co-emprunteur habite à l'étranger, saisissez « 99999 ».
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La date de début ne peut pas être supérieure à la date du jour.
La date de début de contrat ne peut être inférieure à celle de votre 16 ième anniversaire.
Champ non valide
Ce champ est obligatoire.
Champ non valide
Ce champ est obligatoire.
Vous ne pouvez pas faire de demande de souscription si vous n'êtes pas âgé de 18 ans ou plus.
La date de naissance que vous avez renseignée semble inexacte. Veuillez vérifier la date saisie.
Veuillez saisir une date inférieure à la date du jour.
La date doit être postérieure à celle de votre 16 ième anniversaire.
La date doit être postérieure à la date du jour
La date saisie est erronée.
La date que vous avez renseignée semble inexacte. Veuillez vérifier la date saisie.
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Vous ne pouvez pas faire de demande de souscription si vous n'êtes pas âgé de 18 ans ou plus.
La date de naissance que vous avez renseignée semble inexacte. Veuillez vérifier la date saisie.
Veuillez saisir une date inférieure à la date du jour.
La date doit être postérieure à celle de votre 16 ième anniversaire.
La date doit être postérieure à la date du jour
La date saisie est erronée.
La date que vous avez renseignée semble inexacte. Veuillez vérifier la date saisie.
Vos ressources mensuelles en euros
Pensez à déclarer le montant précis de vos revenus car un justificatif vous sera demandé. Indiquez « 0 » si vous n’en percevez pas. Les revenus non justifiés ne pourront pas être pris en compte.
Xmois
Veuillez saisir votre salaire net mensuel.
Champ non valide
Ce champ est obligatoire.
Veuillez saisir le nombre de mois sur lequel votre salaire annuel est réparti. Si vous êtes en CDD ou interim, sélectionnez 12 mois sauf si vous bénéficiez d'un 13ème mois, 14ème mois, etc ...
Xmois
Veuillez saisir le montant mensuel de vos revenus.
Votre salaire, revenu ou pension ne peut être égal à 0.
Ce champ est obligatoire.
Veuillez saisir le nombre de mois sur lequel votre salaire annuel est réparti. Si vous êtes en CDD ou interim, sélectionnez 12 mois sauf si vous bénéficiez d'un 13ème mois, 14ème mois, etc ...
Xmois
Veuillez saisir le montant mensuel de vos revenus. Si vous êtes médecin salarié, indiquez votre Salaire net mensuel.
Votre salaire, revenu ou pension ne peut être égal à 0.
Ce champ est obligatoire.
Veuillez saisir le nombre de mois sur lequel votre salaire annuel est réparti. Si vous êtes en CDD ou interim, sélectionnez 12 mois sauf si vous bénéficiez d'un 13ème mois, 14ème mois, etc ...
Xmois
Veuillez saisir le montant mensuel de vos pensions de retraite.
Champ non valide
Ce champ est obligatoire.
Veuillez saisir le nombre de mois sur lequel votre salaire annuel est réparti. Si vous êtes en CDD ou interim, sélectionnez 12 mois sauf si vous bénéficiez d'un 13ème mois, 14ème mois, etc ...
Xmois
Veuillez saisir le salaire net mensuel de votre co-emprunteur.
Votre salaire, revenu ou pension ne peut être égal à 0.
Ce champ est obligatoire.
Veuillez saisir le nombre de mois sur lequel le salaire annuel de votre co-emprunteur est réparti. S'il est en CDD ou interim, sélectionnez 12 mois sauf s'il bénéficie d'un 13ème mois, 14ème mois, etc ...
Xmois
Veuillez saisir le montant mensuel des revenus de votre co-emprunteur.
Votre salaire, revenu ou pension ne peut être égal à 0.
Ce champ est obligatoire.
Veuillez saisir le nombre de mois sur lequel le salaire annuel de votre co-emprunteur est réparti. S'il est en CDD ou interim, sélectionnez 12 mois sauf s'il bénéficie d'un 13ème mois, 14ème mois, etc ...
Xmois
Veuillez saisir le montant mensuel des revenus de votre co-emprunteur.
Votre salaire, revenu ou pension ne peut être égal à 0.
Ce champ est obligatoire.
Veuillez saisir le nombre de mois sur lequel le salaire annuel de votre co-emprunteur est réparti. S'il est en CDD ou interim, sélectionnez 12 mois sauf s'il bénéficie d'un 13ème mois, 14ème mois, etc ...
Xmois
Veuillez saisir le montant mensuel des pensions de retraite de votre co-emprunteur.
Champ non valide
Ce champ est obligatoire.
Veuillez saisir le nombre de mois sur lequel le salaire annuel de votre co-emprunteur est réparti. S'il est en CDD ou interim, sélectionnez 12 mois sauf s'il bénéficie d'un 13ème mois, 14ème mois, etc ...
Veuillez saisir le revenu net mensuel de votre conjoint.
Champ non valide
Charges (loyers, crédits ...) : Votre loyer/vos charges ne peut/peuvent pas être égal à 0
Champ non valide : les caractères spéciaux ne sont pas acceptés
Veuillez saisir le montant de vos revenus fonciers (incluant ceux de votre co-emprunteur s'il y a lieu) tels qu'ils apparaissent sur votre avis d'imposition, ramené en montant mensuel. Indiquez « 0 » si vous n'en percevez pas.
Champ non valide
Ce champ est obligatoire. Si ce champ ne s'applique pas à votre situation, veuillez saisir « 0 ».
Veuillez saisir le montant des pensions alimentaires reçues (incluant celles de votre co-emprunteur s'il y a lieu) telles qu’elles apparaissent sur votre avis d'imposition, ramenées en montant mensuel. Indiquez « 0 » si vous n'en percevez pas.
Champ non valide
Ce champ est obligatoire. Si ce champ ne s'applique pas à votre situation, veuillez saisir 0.
Veuillez saisir vos revenus complémentaires (exemple : APL, Allocations familiales…)
Champ non valide
Merci d’indiquer le montant de vos revenus complémentaires (exemple : APL, Allocations familiales…). Indiquez 0 € dans ce champs si vous n’avez pas de revenus complémentaires.
Vos charges mensuelles du foyer en euros
Veuillez saisir le montant mensuel de votre loyer.
Le montant de votre loyer ne peut être égal à 0.
Ce champ est obligatoire.
Veuillez saisir le montant des mensualités de votre prêt immobilier.
Le montant de votre crédit immobilier ne peut être égal à 0.
Ce champ est obligatoire.
Veuillez saisir le montant mensuel du loyer de votre co-emprunteur
Le montant du loyer de votre co-emprunteur ne peut être égal à 0.
Ce champ est obligatoire.
Veuillez saisir le montant des mensualités du prêt immobilier de votre co-emprunteur.
Le montant du crédit immobilier de votre co-emprunteur ne peut être égal à 0.
Ce champ est obligatoire.
Veuillez saisir le montant des mensualités de vos crédits incluant celles de votre co-emprunteur s'il y a lieu : crédits à la consommation (y compris de Banque Casino), crédit auto, … Indiquez « 0 » si vous n'en payez pas.
Champ non valide
Ce champ est obligatoire. Si ce champ ne s'applique pas à votre situation, veuillez saisir 0.
Veuillez saisir le montant des pensions alimentaires versées (incluant celles de votre co-emprunteur s'il y a lieu). Indiquez « 0 » si vous n'en payez pas.
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Ce champ est obligatoire. Si ce champ ne s'applique pas à votre situation, veuillez saisir 0.
Carte bancaire Casino
Option gratuite : Je souhaite faire le choix du code secret de ma carte bancaire Casino
Une fois votre dossier validé, vous recevrez un courrier vous permettant de choisir votre code secret
Veuillez indiquer votre souhait pour le choix du code secret.
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Assurance emprunteur
  • L'assurance emprunteur règle l'intégralité de votre solde de crédit en cas de décès ou d'invalidité.
  • Elle prend également en charge la mensualité de votre crédit en cas d'incapacité de travail et ou de perte d'emploi.
  • C'est une couverture complète qui s'adapte à votre situation.
Exemple : ce mois-ci, il vous reste 100€ de mensualités à rembourser, pour seulement 0,65€ vous êtes couvert.
Notre conseil : Nous vous recommandons d’adhérer à la Formule Décès / PTIA / ITT / PE *
* Décès, Perte Totale et Irréversible d'Autonomie (PTIA), Incapacité temporaire Totale de Travail (ITT), Perte d'Emploi (PE)
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Assurance emprunteur
  • L'assurance emprunteur règle l'intégralité de votre solde de crédit en cas de décès ou d'invalidité.
  • C'est une couverture complète qui s'adapte à votre situation.
Exemple : ce mois-ci, il vous reste 100€ de mensualités à rembourser, pour seulement 0,65€ vous êtes couvert.
Notre conseil : Nous vous recommandons d’adhérer à la Formule Décès / PTIA *
* Décès, Perte Totale et Irréversible d'Autonomie (PTIA)
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Assurance perte & vol des moyens de paiement

Protégez vos achats (casse / vol / livraison) et TOUTES les cartes bancaires et chéquiers de votre famille (fraude) pour seulement 1,99€/mois.

Etendez votre protection à TOUTES les cartes bancaires et chéquiers de votre famille (fraude, casse & vol de vos achats), pour seulement 1,99€/mois.

Je ne bénéficie pas des protections complémentaires pour toutes les cartes bancaires et chéquiers de ma famille.

Assurance Optimale : Protégez vos achats (casse / vol / livraison) et TOUTES les cartes bancaires et chéquiers de votre famille (fraude) pour seulement 1,99€/mois.

Assurance Essentielle : Protégez les achats (casse / vol / livraison) et votre carte Casino (fraude) pour seulement 0,99€/mois.

Je refuse l’assurance Perte et Vol

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 Si vous le souhaitez, vous pouvez rajouter votre conjoint(e) en tant que co-emprunteur. Dans ce cas, les revenus de votre conjoint seront pris en compte pour l’étude de votre dossier. A ce titre, il / elle devra alors signer le contrat et renvoyer également les pièces justificatives adéquates pour l’étude de votre dossier. Si votre conjoint n’est pas co-emprunteur, ses revenus ne seront pas pris en compte dans l’étude de votre dossier.